寿险理赔案例

中国某大型国有股份建筑公司为旗下建筑工地职工投保了寿险，附加意外费用补偿团体医疗保险。2015年12月职工周某，不慎从10米多高的台车上摔下，造成颈、胸部多处骨折。经医院抢救周某虽保住了性命，但因高位截瘫只能瘫痪在床，家庭的顶梁柱从此变成了家庭的拖累，生活难以为继。公司在接到客户报案后，积极核实意外事故情况后，向其给付了800000元意外伤害伤残保险金与80000元意外伤害医疗费用补偿金，为其巨额的医疗费用和日后生活提供了保障。

重合同守信用的原则。保险人应依据保险合同的约定进行理赔，不得无故拒赔或进行不合理赔付。实事求是的原则。保险人应本着从实的原则来进行保险核赔，而不能仅考虑自身的经济利益而损害被保险人或受益人的权益，遇到复杂赔案时应根据实际情况进行灵活处理。主动、迅速、准确、合理的原则。保险人在收取保险费后就承担了保险事故发生后的理赔义务，因此当保险事故发生时，保险人应主动、迅速地采取行动，并客观、准确、合理地估算理赔金额，及时将保险金给付给受益人。