意外保险

意外保险是指投保人缴纳一定数额的保险费，保险人承诺于被保险人，在遭遇特定范围内的灾害事故，致身体受到伤害而造成残废或死亡时，给付保险金的行为或合同。这里的身体是指被保险人的自然躯体，不包括假肢、假牙、假眼等人工安置的非天然部分。这里所指的造成被保险人意外伤害的灾害事故应具备外来的、突发的、非本意的和非疾病的四大要素。意外伤害保险中所称意外伤害是指，在被保险人没有预见到或违背被保险人意愿的情况下，突然发生的外来致害物对被保险人的身体明显、剧烈地侵害的客观事实。这里所指的突然发生的外来致害物应具备外来的、突发的、非本意的和非疾病的四大要素。

所发生的医疗费用由个人垫付，意外伤害诊治结束后向保险公司申请理赔;商业保险公司收到保险金给付申请书及相关证明资料后，对理赔资料进行审核，确定保险责任。符合理赔条件的，商业保险公司在收到理赔材料规定日期内理赔，并及时给付划入款项所有人账户;不属于保险责任的，在规定日期内发出拒绝给付保险金通知书，履行告知义务。保险专家介绍，意外报销分门诊、住院医疗、手术费用三种。在需要被保险人身份证(或户籍证明)和投保单原件之外，还要根据报销种类的不同提供如下资料。意外医疗(门诊)：门诊手册原件、医疗费用收据原件、医疗费用明细清单、意外事故证明;意外医疗(住院)：门诊手册原件、出院小结、医疗费用收据原件、医疗费用明细清单、意外事故证明;意外医疗(手术)：门诊手册原件、出院小结、医疗费用收据原件、医疗费用明细清单、手术证明、意外事故证明。