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北京城镇职工医疗保险报销比例 你清楚吗

时间:2017-11-30 10:36:55来源:招商信诺
摘要:医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险
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城镇职工医疗保险,已经受到越来越多的人关注,因为人人都会生病,何不提前做好准备?下面我们看看,北京城镇职工医疗保险报销比例是多少?

北京城镇职工医疗保险报销比例

1、门诊报销比例

上了城镇职工基本医疗保险后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。

2、住院报销比例

目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

3、住院起付标准

三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。

二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。

一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。

在起付线以上最高支付限额以下,甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%

退休人员支付:90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。

职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病,年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%,乙类为75%高精尖为70%。

医疗保险能单独交吗

对于职工而言,医疗保险不可以和其他社保分开,单独交纳!

一般来说,参加养老保险是参加基本医疗保险的前提,只有在缴纳养老保险的同时,才可以缴纳基本医疗保险。在职参保人员缴满6个月后,即可享受基本医疗保险。到达国家法定退休年龄时,即男性满60周岁、女干部满55周岁,女职工满50周岁并按规定缴费(养老保险)满15年的,符合享受社会养老保险待遇的人员,退休后就可以享受养老保险的待遇。而退休人员要享受基本医疗保险待遇,则必须缴满20年基本医疗保险。至于缴费标准,不管是农村户口还是城镇户口都是一样的。

对于没有在用人单位上班的人而言,医疗保险是可以单独交纳的,可以办理新农合、居民医疗保险等等。

北京城镇职工医疗保险报销比例是多少?通过上文的介绍,大家已经了解的非常清楚,有了这样的一份保险,我们看病不用再担心治疗费用,只需安心治病即可。


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