
说到孩子的医疗险,很多的家长都会第一时间为自己的孩子投保,只是在为孩子投保医疗险的时候,家长切莫慌乱,下面我们先来了解一下,有关少儿医疗险的相关内容。
少儿医疗险哪种好
首先,向大家严重推荐城镇居民医保,就是每年交40元,在街道办办理的。这个性质如同我们成年人的社保一般。无论是否选购商业保险,这40元/年,每个家庭都负担得起的吧。所以,这个属于婴幼儿必备保障。新生儿最好当年办理,办理后,次月生效,如果办不上只能等到来年第四季度(10月-12月)办,只能等办理后下一年享受医保待遇。
其次,有条件或是更具眼光,愿意合理规划家庭财务的,可以适当选择合适的商业保险。之所以说是合理规划家庭财务,是因为,少儿时期,儿童抵抗力偏弱,同时,今日之食品,确然存在严重健康危机。加之,难免小孩会有调皮之举,而造成一些磕磕碰碰。这样总要产生一笔家庭医疗支出,选择商业保险的目的是,把这一家庭医疗支出以较小的成本转嫁给保险集团。
少儿医疗险选购技巧
一、选择门诊理赔较高的少儿医疗保险:
门诊费用支出时发生比较频繁的,但是商业保险一般对疾病门诊不承担保险责任,但是也有除外,如某保险公司的健康宝少儿保险就可以为孩子提供特殊疾病的门诊费用报销。在选择门诊类少儿医疗保险时,家长应对选择理赔较高,对特殊疾病有理赔的保险。
二、选择对先天性疾病和既往症提供保障的少儿医疗保险:
有些孩子可能先天性的带有一些疾病,对这部分的治疗费用,商业保险为了控制风险也不提供保障服务,这也就意味着有先天性疾病的孩子很少有医疗保障。但是,如果妈妈在怀孕期间投保了母婴保险,那么宝宝及时带有先天性疾病,也可以得到有效的理赔。
三、投保少儿住院医疗保险保障住院费用:
对于投保少儿住院医疗保险,要保障、价格和理赔三方面综合来看,仅从价格高低并不能评判产品好坏。比如,一些价格相对便宜的保险可能在免赔条例中有较多限制。另外,在购买该种医疗保险时,应格外注意赔付条款的细节,如,要了解保险理赔限额的具体方式,有的险种不仅规定了最高理赔限额,而且每个分项理赔也有限额;再如,还需要了解具体险种所规定的总花费的报销比例。
少儿医疗险购买注意事项
一、为少儿购买少儿医疗保险保费不宜过高:
在家庭人员中,家长才在经济支柱,买保险首先要保经济支柱,再考虑少儿的保险。在为少儿买保险的时候,也不要与其他家庭攀比。一般来说少儿的保费支出站到家庭总保费的10%-20%比较适合。
二、不要选择缴费期太长的少儿医疗保险:
缴费期过长的保险不具有灵活性,其费用也会成为家庭负担,不适合处于成长阶段的少儿。可以选择比较灵活的保险产品,等少儿长大后让少儿自己选择适合自己的保险。
三、选择保障比较全面的少儿医疗保险:
在给少儿挑选保险的时候,要充分考虑意外、疾病可能带来的损失,由于少儿的抗风险能力低,也可以将住院、医疗等保险纳入少儿医疗保险计划,使保障尽可能全面。
少儿医疗险的赔付原则
少儿医疗保险的赔付原则是按照引导分散就医且按定点医疗单位的等级不同,起付标准分别为300-600元。少儿医疗保险还设立年度最高支付限额20万元,并与连续参加少儿医疗保险的时间挂钩。大幅度提高了医疗费用支付比例,规定参保人每次住院的起付线以上、最高支付限额以内的基本医疗费用,或者每次大病门诊发生的最高支付限额以内的基本医疗费用。
少儿医疗保险基金按以下支付标准:基本医疗费用在5000元以内的,基金支付80%;5000元以上10000以下的,基金支付85%;10000元以上基金支付90%。举例说明(均以在少儿医保支付范围内举例)少儿住院发生费用5000元可报销3760元,发生费用3万元可报销25980元,发生费用20万元可报销178980元。
投保流程
