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意外保险报销

时间:2016-04-13 13:45:57来源:招商信诺
摘要:意外保险,俗称意外险,是指被保险人的身体在遭受意外伤害的情况下,由保险公司给予赔偿的险种.

意外保险,俗称意外险,是指被保险人的身体在遭受意外伤害的情况下,由保险公司给予赔偿的险种。

意外保险报销的范围和流程是什么?

意外险的保障范围涵盖了生活和工作当中的方方面面,也是理赔率最高的险种。因为意外保险报销需要涉及很多方面,所以在申请意外险理赔时,消费者也应熟悉一下意外保险报销程序和所需材料,协助保险公司尽快完成审核程序,早一点得到应有的理赔款。

意外险包含财产意外险和人身意外伤害险两大类。财产意外保险报销一般是按照保险合同约定的保额报销或按照标的物的实际损失报销。如果是按照实际损失报销会需要有关部门的评估报告或价值证明。相比之下,人身意外保险报销所需的材料就较为复杂。

人身意外保险报销包含意外伤害医疗保险金的赔付、外伤残保险金的赔付和意外死亡保险金的赔付三个类别。

申请材料包括:事故者身份证明、医疗费用收据原件及诊断证明书、门诊病历、住院病历及出院小结、医疗费用清单/处方、有关部门出具的意外事故证明、残疾鉴定报告、居民死亡医学证明书或法医鉴定书、丧葬火化证明、有关部门出具的意外事故证明、受益人身份证明、受益人与事故者关系证明、转账支付授权书等。

人身意外保险报销流程是:

所发生的医疗费用由个人垫付,意外伤害诊治结束后向保险公司申请理赔;

商业保险公司收到保险金给付申请书及相关证明资料后,对理赔资料进行审核,确定保险责任。符合理赔条件的,商业保险公司在收到理赔材料规定日期内理赔,并及时给付划入款项所有人账户;不属于保险责任的,在规定日期内发出拒绝给付保险金通知书,履行告知义务。

在出现意外伤害时还应该在第一时间内通知保险公司,保险公司会安排核查人员进行调查。一定要在保险公司规定的索赔时限之内申请意外保险报销。还要注意意外伤害医疗保险是不会重复报销的,不管投保了多少份保险,都是按照实际医疗费用清单进行报销的,不要重复投保。

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