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怎么办大病保险

时间:2016-04-06 14:52:13来源:招商信诺
摘要:大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的"因病致贫,因病返贫"问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境.你可以根据自身情况来进行选择购买.跟随下文一起来了解

大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。你可以根据自身情况来进行选择购买。跟随下文一起来了解下。

大病保险应该怎么办理?

目前,社会上保险种类繁多,大病保险每个公司都会有的,自然也是有一些差别。建议你办理大病保险要从以下几个方面考虑:

1、看所保病重的范围,范围当然是越大越好。但是切忌以数字为考量的标准。

2、看所保病种是不是发病几率比较大的,费用比较高的。比较常见的病种是否包含在里面。

3、看观察期的长短,也就是说,保单生效以后,多长时间可以全额赔付,有180天的,有一年的。要知道,日期越短越有利。

4、要清楚了解,在达到重大疾病以前,大病早期发现的情况下,能不能得到赔付。

重疾险的理赔案例

2002年6月1日,沈洁母亲吴雪向蚌埠市某保险公司投保重大疾病险(保额为2万元),被保险人为沈洁。投保人吴雪按期交纳了保费。2005年4月30日,沈洁因患焦虑型精神疾病住院接受治疗,同年9月9日痊愈出院。沈洁以患重大疾病为由,要求该保险公司按合同规定,赔付其2万元保险金。保险公司认为,沈洁所患疾病不属合同约定的重大疾病范围,故拒绝赔付。

2006年5月7日,沈洁为此提起民事诉讼。一审法院认真审查了保险合同第21条,该条列举了11种疾病为重大疾病,但精神疾病不在此列。

沈洁不服一审判决,提起上诉。二审法院审理认为,沈洁的病情不属于保险合同第21条规定的范围,一审判决事实清楚,适用法律正确,驳回原告沈洁的上诉,维持原判。沈洁再次败诉。

随后,原告沈洁一方向检察机关申诉。法院对此案进行了再审。保险公司为了证明自己已履行说明义务,在原审庭审中提供了有投保人签名的写有“本人对投保须知及所投险种的条款,尤其是保险公司责任免除条款均已了解并同意遵守”的《人寿保险投保书》。再审时,保险公司并没有提供出其他证据证明自己已向投保人吴雪尽说明告知义务,仍据此投保书强调已尽了告知义务。

然而,这份投保书在沈洁与保险公司之前的另一场诉讼判决书中已被确定为“不予采信”的证据。法院最终采纳了检察机关的意见,认定保险公司对保险合同条款内容未尽说明义务,应当承担相应的保险责任,判决保险公司支付2万元保险金。

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