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住院医疗险保障内容

时间:2017-04-12 14:45:11来源:招商信诺
摘要:住院医疗保险可分为商业住院医疗保险和基本医疗保险,其中商业住院医疗保险包含普通医疗保险、住院保险、手术保险、综合医疗保险、特种疾病保险.

医疗保险的选择,是很多人都会做的一件事情,特别是住院医疗险,更是很多人都想拥有的一份保险,下面我们看看住院医疗险保障内容有哪些?

住院医疗险保障内容

一、药品费。本公司对被保险人实际支出的药品费用按75%给付,但此项目的给付限额为本附加合同保险金额的45%。

二、住院费。本公司对被保险人实际支出的住院费用按85%给付,但此项目的给付限额为本附加合同保险金额的6%。

三、治疗费。本公司对被保险人实际支出的治疗费用按80%给付,但此项目的给付限额为本附加合同保险金额的30%。

四、检查费。本公司对被保险人实际支出的检查费用按75%给付,但此项目的给付限额为本附加合同保险金额的14%。

五、材料费。本公司对被保险人实际支出的材料费用按75%给付,但此项目的给付限额为本附加合同保险金额的5%。

六、在每一保险年度内本公司累计给付的医疗保险金以本附加合同的保险金额为限。当被保险人住院治疗跨二个保险年度时,本公司以被保险人开始住院日当年度本附加合同的保险金额为限给付医疗保险金。

七、被保险人因他人责任造成伤害而引起的医疗费用中依法应由他人承担的部分,本公司不负给付医疗保险金的责任。

住院医疗险如何理赔

1、在入院的30日内书面通知公司索赔;如果由于环境限制无法告知,公司酌情延长此告知时间。

2、收到索赔通知后,公司将“住院理赔申请表”以及相关理赔文件清单寄给或电邮给客人。

3、在90天内,投保人必须将主治医生签字的“住院理赔申请表”以及相关理赔文件,如病历,各种检查报告,住院收据,出院小结等备齐,并寄给保险代理人。如遇特殊情况下,以上过程也要在6个月内办妥。

4、公司收到理赔申请表和文件后,随即展开理赔程序,理赔时间通常在5-7个工作日。

5、理赔成功后,公司财务部将理赔金汇给投保人。

住院医疗险的保障内容还是非常多的,有了这么多的保障内容,生病住院的话再也不用担心了,不用担心会增加家里的经济负担。


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