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成人住院医疗险与社保的区别

时间:2017-04-14 14:13:39来源:招商信诺
摘要:住院医疗险主要是每天住院房间的费用、住院期间医生治疗费用、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等住院时间长短将直接影响其费用的高低,因此,这种保险的保险金额应根据病人平均住院费用情况而定.
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虽然我们大多数的人都办理了社保,但是有些人还是觉得不够,又为自己选择了一份成人住院医疗险,那么成人住院医疗险与社保有什么区别?

成人住院医疗险与社保的区别

1、基本医疗保险(含地方补充医疗+生育医疗)适用于所有参保人参保,费率为缴费工资的7%,其中,单位承担5%,个人承担2%;

不满45周岁,按缴费基数的5%计入个人账户;45周岁及以上,按缴费基数5.6%计入个人账户,其余进入基本医疗保险基金。

2、住院医疗(含地方补充医疗+生育医疗)费率0.9%,其中单位承担0.7%,个人承担0.2%;

6元进入社区门诊统筹基金,1元作为调剂金,其余进入大病统筹基金。

住院医疗保险适用于失业、低保对象、特殊困难的深户人员以及非本市户籍的城镇户籍在职人员。另外,用人单位可为其非本市户籍的农村户籍员工申请参加住院医疗保险。

住院医疗保险种类

1.报销性质

也是凭医院的相关收费单据去报销,且只能是报销社保规定范围内的药品。而且这种保险不管您买了几份,都只报销一次。所以如果选择这种商业险时,请一定先弄清楚是否与社保冲突。

2.津贴性质

这种多数是针对住院而定的,即买保险时就已选择好住院时每天能够补贴多少钱了。不管你住院实际花费是多少,也不管您住院的钱是不是全部都报销了,都与这种保险无关,保险公司只按你买保险时选择的补贴金额赔付给你。

3.提前给付性质

通常所说的重疾险就是如此。它不管您看病实际需要花多少钱,也不管您看病所用的药物是不是社保范围内的,只按照你购买保险时选择的额度进行给付。它也不需要你看病以后用单据来报销,只需要确认病情符合合同规定,就立刻支付保额。

通过上文的介绍,对于住院医疗险我们有了大致的了解,有了这份保险,可以报销大半部分的医疗费用了,大大的减轻家庭的经济负担。


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