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百万医疗险续保 哪些情况下不可以

时间:2017-09-05 12:02:35来源:招商信诺
摘要:医疗险理赔注意事项:及时向保险公司报案、明确社保范围外是否包含、及时向保险公司提交理赔材料.

现在很多人会投保百万医疗险,但是医疗险都存在虚报的情况,只是很多人不知道,医疗险到底哪些情况下是不可以续保的?

百万医疗险续保哪些情况下不可以

一是投保后疾病较多、较严重,住院可能性较大;

二是投保后,短期内因慢性疾病索赔;

三是被保险人患有高血压(2级以上)、糖尿病、恶性肿瘤、血液病等易复发疾病。

附加医疗险续保大致分为两类:

一类是保证按既定保险费率续保,投保人只要如期交纳保费,附加险就继续有效。但这类附加险合同在首次承保时往往有较严格的条件限制。

另一类是不保证续保型,在每个保单有效期结束时投保人想要继续投保,都须经保险公司核保同意。而大部分附加医疗险,在被保险人身体状况出现变化或有新情况的条件下,险企都会提出“体检合格后方可续保”的要求。

医疗险理赔注意事项有哪些

1、 及时向保险公司报案

医疗保险出险后,建议保户及时拨打保险公司客服电话进行咨询。一般来说,为了保证理赔时效,应在出险后三天内向保险公司报案。

2、 明确社保范围外是否包含

要明确自己投保的医疗保险是否只保医保范围内的医疗费用。在治疗过程中,被保险人要提醒医生尽可能使用医保范围内的药品、医疗器械等,以确保相关费用得到理赔。特别要注意的是,所有门诊发票必须要有对应的病历和明细清单,同时应保留好出院小结、相关检查报告单、住院原始发票和费用总清单等,这些都是理赔时必须向保险公司提供的材料。

基本所有的医疗险理赔在理赔过程中都是需要减掉医保已报销范围的。如果是在刷医保卡时已经直接扣除了费用,那就只需打印发票的分割单或结算单就好。如果不是,则需要去当地的社保局进行打印。

3、及时向保险公司提交理赔材料

治疗结束后,请在法定申请时效内(索赔时效一般为两年)提交理赔申请材料。但为了保护自己的权益,避免部分理赔材料失效或散失,建议还是在第一时间向保险公司报案,并提交齐全的理赔申请材料,完成理赔。如果自己收集理赔资料确有困难,也可以请保险公司的理赔人员协助。

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